Nárůst obtíží střev a žaludku

Až dosud se jednalo pouze o podezření, že zánětlivá onemocnění střev jsou zvláštností naší doby, ale opak je pravdou. Četnost tohoto onemocnění neúměrně stoupá ...

Od roku 1990 do současnosti vede v prvenství Ulcerózní kolitida, Crohnova choroba a vředy i polypy tlustého střeva. Zdá se, že společným jmenovatelem je vliv západního životního stylu (westernizace), což se v praxi projevuje ve spotřebě zpracovaných potravin a nárůstu přítomnosti průmyslových odvětví na všech územích.

Obtíže střev a žaludku - Příznaky 

Trávící trakt patří mezi nejčastější zdravotní problémy, které ovlivňují kvalitu života pacientů. Zde se pouze zaměřujeme na nejběžnější příčiny obtíží střev a žaludku, včetně funkčních poruch, zánětlivých onemocnění a infekcí. Trávící trakt hraje klíčovou roli v metabolismu a vstřebávání živin.

Nejčastější poruchy žaludku a střev:

Ulcerózní kolitida (UK)

Je zánětlivé onemocnění autoimunitní povahy, které se omezuje pouze na tlusté střevo a je spojeno s genetickou predispozicí a vlivem mikrobioty. Hlavním rysem je chronický zánět , který postihuje pouze sliznici tlustého střeva, začínající obvykle v rektální oblasti. Etiologie UK je zvýšené riziko u jedinců s rodinou anamnézou idiopatické zánětlivé onemocnění střev (IBD). Zde je butné identifikace genů (HLA-DQ a IL-23 receptorů) spojených s náchylností k zánětu. Dále se podílí dysfunkce imunitního systému, zejména neadekvátní aktivace T-buněk a zvýšená produkce protizánětlivých cytokinů. Prokázala se i snížená diverzita střevní mikrobioty a zvýšený podíl protizánětlivých bakterií, strava s vysokým obsahem tuku a nízkých obsahem vlákniny. Kouření má ochranný vliv na rozdíl od Crohnovy choroby.

• Gastrointestinální příznaky
  Krvavý průjem často s hlenem, bolesti břicha, obvykle v levém podbřišku, nutkání na stolici (Tenesmy).
• Systémové projevy
  Únava, horečka, ztráta hmotnosti.

Crohnova choroba (CD)

Crohnova choroba je chronické, zánětlivé onemocnění střev, které může postihnout jakoukoli část gastrointestinálního traktu od úst až po konečník, nejčastěji však tenké střevo a žaludek. Zánět postihuje celou tlošťku střevní stěny (transmulární zánět). Choroba má chronický průběh s periodami vzplanutí (relapsů) a období útlumu (remise) a významně ovlivňuje kvalitu života pacientů. 

• Gastrointestinální příznaky
  Průjmy často bez krve na rozdíl od ulcerózní kolitidy. Bolesti břicha, zejména v pravém podbřišku, fistuly abscesy a stenózy jsou komplikace transmurálního zánětu.
• Systémové projevy
  Horečka, únava, stráta hmotnosti, malnutrice v důsledku snížené absorpce živin.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS)

Syndrom dráždivého tračníku je běžná funkční porucha trávícího systému charakterizovaná chronickými bolestmi břicha, změnami střevních návyků. Zvláštní důraz je kladen na roli mikrobioty, dietních opatření a psychosociálních faktorů. Předpokládá se vliv poruch motility, hypersenzitivity a stresu. Postihuje přibližně 10-15 % světové populace a je častější u žen. Mezi hlavní patofyziologické faktory patří zvýšená citlivost nervových zakončení ve stěně střeva, která vede k nadměrnému vnímání bolesti. Zrychlená či zpomalená střevní peristaltika, která přispívá ke změnám konzistenc e stolice (zácpa, průjem). Nerovnováha ve složení střevní mikroflóry může ovlivnit fermentaci potravy a produkci plynů, což přispívá k nadýmání. Stres, úzkost, deprese mají úzkou souvislost s rozvojem syndromu dráždivého tračníku. Dysfunkce osa STŘEVO - MOZEK hraje klíčovou roli. U některých pacientů se IBS rozvíjí po gastroenteritidě způsobené infekcí (Salmonea, Campylobacter).

• Gastrointestinální příznaky
  Chronické bolesti břicha jsou obvykle spojeny s defekací a mohou se zlepšit nebo zhoršit po vyprázdnění. Střídá se průjem, zácpa, je změna v konzistenci stolice (tvrdá, vodnatá s příměsí hlenu), podílí se i subjektivní pocit nafouklého břicha s plynatostí, který je častým problémem. Projevuje se únava, bolesti hlavy, poruchy spánku a svalové bolesti. Syndrom dráždivého tračníku je komplexní funkční porucha, která vyžaduje individuální přístupů Kombinace dietních opatření, psychologické podpory a cílení farmakoterapie může významně zlepšit kvalitu života.

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)

Refluxní choroba je chronické onemocnění charakterizované zpětným tokem žaludečního obsahu do jícnu. Může výrazně ovlivnit kvalitu života a vést ke komplikacím (ezofagitida, Barrettův jícen, striktura jícnu). GERD vzniká v důsledku dysfunkce dolního jícnového svěrače (LES), poruchy jícnové motility nebo zvýšeného intraabdominálního tlaku. Vzníká díky slabému nebo přechodně uvolněnému svěrači, který umožňuje zpětný tok žaludečního obsahu. Dále zvýšená nadprodukční kyselost žaludečního obsahu (kyselina chrorovodíková, nebo snížená clearance kyseliny v jícnu, která přispívá k poškození sliznice. Můžeme zde zahrnout i sníženou produkci slin nebo poruchu perostaltiky zhoršující odstraňování refluxátu. Mezi faktory životního stylu zahrneme kouření, obezitu, alkohol, nevhodnou stravu (mastná, kořeněná jídla, čokoláda, káva), které zvyšují riziko GERD. Dále Hiátová hernie, tj. posun části žaludku nad bránici, která zvyšuje pravděpodobnost refluxu.

• Gastrointestinální příznaky
  Pálení žáhy (pyróza), pálení za hrudní kostí zejména po jídle nebo v poloze vleže, kyselá nebo hořká chuť v ústech (regurgitace žaludečního obsahu), chronický kašel, pocit cizího tělesa v krku (globus), astma nebo eroze zuvní skloviny.

Infekční gastroenteritida (H. pylori)

Helicobacter pylori je gramnegativní spirální bakterie, která kolonizuje žaludeční sliznici, je klíčovým faktorem u peptického vředu, chronické gastritidy, adenokarcinomu žaludku a MALT lymfomem. je jedním z nejrozšířenějších infekcí na světě, čímž prevalence dosahuje 50 % populace. Infekce se přenáší fekálně-orální, nebo orálně-orální cestou a je hlavní příčinou chronické gastritidy a peptického vředu.

• Gastrointestinální příznaky
  Při akutní gastritidě jsou bolesti epigastria, nauzea (zvracení) a pocit plnosti. Dlohodobý zánět je s možným rizikem atrofie sliznice a metaplazie. Bolesti břicha související s jídlem, pálení žáhy, meléna nebo hematemeze. Komplikací může být adenokarcinom žaludku, který je spjat s dlouhodobou infekcí a atrofickou gastritidou.. Může vzniknout i MALT lymfom - nízkoagresivní lymfom asociovaný s chronickou stimulací slizniční imunity.

Tyto obtíže mohou mít multifaktoriální etiologii, zahrnující genetiku, životní styl, dietu, stres a mikrobiální nerovnováhu. Konzumace vysoce zpracovaných potravin, nadměrné užívání léků, alkohol a kouření mohou zvyšovat poškození žaludku a střevní sliznice. Psychický stres hraje významnou roli při funkčních i organických obtížích trávícího systému.

Pokud chcete vědět více o programu přírodní cestou ZDE ...

Veškeré další informace a klinické studie byly odstraněny na základě Nařízení EU ...

Tato internetová stránka je koncipována pro vzdělávací program našich kurzů.